Soğuk ve bulutlu bir kasım sabahıydı ama Guo Meiyan ve kocası için umut vericiydi: Sonunda bir aile kurma şansına sahip olacaklardı.
39 yaşındaki Bayan Guo, bir doktorun aldığı ve döllenmiş yumurtalarını rahmine geri transfer ettiği bir hastane odasına bir sedye üzerinde götürüldüğünde, o da bir korku duygusu hissetti.
Pekin’den 125 mil uzakta yaşayan Bayan Guo, “Nakil başarısız olursa, harcadığımız tüm para boşa gidecek, çektiğim tüm acı boşa gidecek ve yeniden başlamamız gerekecek” dedi. Zhangjiakou’nun kuzeyindeki şehir. O ve kocası, tüp bebek tedavisinin son aşamalarında bir aydır hastanenin yakınındaki otellerde yaşıyorlardı.
Onlar, hamile kalmak için diğer tüm seçenekleri tükettikten sonra her yıl yardımcı üreme teknolojisine başvuran yüzbinlerce Çinli çift arasında yer alıyor. Kısırlık olasılığının üstesinden gelme umuduyla ülkenin dört bir yanından Pekin gibi büyük şehirlere seyahat ediyorlar. Birçoğu, sadece bir konsültasyon olasılığı için, gün doğumundan önce hastanelerin önünde uzun kuyruklarda bekliyor.
Şimdi Çin hükümeti, 2001 yılında yasallaştırdığı teknolojiyi daha erişilebilir hale getirmek istiyor. Ulusal sağlık sigortasından maliyetin bir kısmını – tipik olarak tur başına birkaç bin dolar – ödeme sözü verdi. Bu, Çinli yetkililerin çok büyük bir sorun olduğunu söyledikleri bir düzineden fazla politikadan biri – doğurganlık oranı o kadar düşük ki Çin nüfusu azalmaya başlıyor.
Çin, ekonomik gelişme döneminde bu taşma noktasına diğer ülkelerden daha erken ulaştı ve bu, bazı demografların “zengin olmadan önce yaşlanma” laneti dediği şeye yol açtı. Her yıl daha az bebek doğduğundan ve Çin’in en yaşlı insanları daha uzun yaşadığından, hükümet birbiriyle bağlantılı bir dizi sorunu ele almak zorunda kalıyor: azalan bir işgücü, yeni başlayan bir emeklilik sistemi ve bebek sahibi olmaya ilgisiz bir genç nesil.
Bayan Guo’nun doğum yaptığı Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nin yönetici müdürü Lin Haiwei, bir laboratuvarda yumurtaları spermle dölleyen ve bir embriyoyu rahme nakleden bir teknoloji olan IVF gibi doğurganlık hizmetlerinin sübvanse edilmesi “büyük bir mesele” dedi. Prosedür. Hastalar, doğurganlık hizmetleri için ödeme yapmak için büyük çaba harcıyor. Bazıları akrabalarından borç alıyor. Çiftçiler, ödeyecek paraları olduğunda sonbahar hasadı için tarihlerini belirliyorlar.
Ancak doğurganlık hizmetlerine yönelik açık bir talep olmasına rağmen Bay Lin, hastaneye başvuran hasta sayısının her yıl azaldığını söyledi. “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olmaları” dedi.
Düşen doğum oranını tersine çevirmeye çalışan Çin’in karşılaştığı en büyük zorluk bu. Gençler, çocuk sahibi olmanın mali yükünden ve kendi ekonomik güvensizliklerinden yakınıyorlar ve kadınların bakıcı olarak geleneksel kavramlarını reddediyorlar. Birçoğu kariyerlerine odaklanma arzusunu dile getirirken, diğerleri “çifte gelir, çocuksuz” olarak bilinen bir yaşam tarzını benimsedi.
Bu engele rağmen, yetkililer dünyadaki en düşük doğurganlık oranlarından birini yükseltmeye çalışıyor. Uzmanlar, Çin nüfusunun tekrar artmasının neredeyse imkansız olduğunu söylese de, ülke doğum oranını sabit tutabilir. Kopenhag Üniversitesi’nden bir antropolog olan Ayo Wahlberg, tıpkı Danimarka gibi daha zengin ülkelerde yardımcı olduğu gibi, yardımcı üreme teknolojilerinin daha fazla insan için daha erişilebilir olmasına yardımcı olacağını söyledi.
Çin kısa süre önce 2025 yılına kadar her 2,3 ila 3 milyon kişiye IVF sunan en az bir tesis inşa etme sözü verdi. Şu anda yardımcı üreme tekniklerini uygulamak için lisanslı 539 tıbbi kurum ve 27 sperm bankası bulunmaktadır. Her yıl, bu tesisler bir milyondan fazla IVF döngüsü ve diğer yardımcı doğurganlık hizmetleri sunmaktadır. Yaklaşık 300.000 bebek hamile kalıyor.
Uzmanlar, bu çabaların çocuk sahibi olmaya çalışan çiftlere yardımcı olmak için mantıklı olduğunu söylüyor. Çin, hizmetleri karşılanabilir bir şekilde genişletebilirse, benzer kısırlık sorunlarıyla karşılaşan diğer ülkeler için bir model bile olabilir. Ancak Çin’in demografisini değiştirmek için çok şey yapıp yapmayacağı başka bir soru.
Çin’de doğurganlık üzerine bir kitabın yazarı olan Bay Wahlberg, “Sorun, fışkıran bir yaraya yara bandı koymasıdır” dedi.
Wang Fang ve kocası gibi çiftler için tüp bebek hayatlarını değiştirdi. Bayan Wang, 2017’de ikizleri doğurmadan önce 2016’da iki tur IVF geçirdi. Kocasının ilk evliliği çocuk sahibi olamadıkları için boşanmayla sonuçlandı.
Hem bir fabrika işçisi olan Bayan Wang hem de bir elektrikçi olan kocası, hamilelik sırasında doğuma hazırlanmak için işlerinden ayrıldı.
IVF’nin ilk turu başarısız olduğunda, çiftin kalbi kırıldı. Bir sperm donörüne ihtiyaç duyabileceklerini öğrendiler, bu Bayan Wang’ın aileden sakladığı bir şey. Ailesi, çiftin doğurganlık sorunlarının kendilerinden kaynaklandığına inanıyor.
Bayan Wang, “Memleketimizde çocuğunuz yoksa başınızı dik tutamazsınız” dedi. Tüp bebek ikinci kez yaptıklarında, başarılı olup olmadığını görmek için 14 günlük bekleme “yarım asır gibi geldi” dedi.
Sonucu alır almaz hepsi aradı. Akrabalar, Bayan Wang ve kocası çalışırken aylık hane geliri 1,200 dolardan az olan çift için büyük bir meblağ olan 22,000 doları aşan masrafları karşılamak için birikimlerini kullanmayı teklif ettiler.
Bayan Wang, “Tüp bebek bir kerelik bir şey değil ve birkaç büyük şeyden sonra paramız bitti, bu yüzden devam etmek için borç para almak zorunda kaldık” dedi. Bu maliyetlerin bir kısmı bile hükümetin açıkladığı gibi sağlık sigortası tarafından karşılansaydı, bu şimdi başlardı, “kesinlikle bu bize yardımcı olur ve baskının bir kısmını alırdı”.
Tüp bebek tedavisinin her turu 5.000 ila 12.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilir ve birçok çift bunu dört veya beş kez yapmak zorunda kalır. Her turun başarı oranı yaklaşık yüzde 30’dur. Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nden Bay Lin, yeni hükümet önlemleri kapsamında, sağlık sigortasının muhtemelen bir tüp bebek tedavisinin yaklaşık yarısını karşılayacağını söyledi.
Politika uygulanmadı, detayları belirsiz ve ölümcül bir Covid salgını işleri geciktirebilir. Yine de Bay Lin, politikanın bir versiyonunun önümüzdeki aylarda uygulamaya konulacağı konusunda iyimser.
Ama aynı zamanda etkisi konusunda da gerçekçi. Bay Lin, “Genel doğurganlık oranı ve çocuk sahibi olma isteği azalırken sektörümüzde çok fazla büyüme beklemek kesinlikle zor,” dedi.
Çin’in doğurganlıkla karmaşık bir ilişkisi var. Otuz yıl boyunca yetkililer, bazen acımasız önlemlerle aileleri tek çocukla sınırladı.
Bugün, Çin’deki çiftlerin yüzde 18’i kısırlıktan etkileniyor, küresel ortalama yüzde 15 civarında. Araştırmacılar, Çinli çiftlerin çocuk sahibi olmak için genellikle daha sonraya kadar beklemeleri ve uzmanların doğurganlığı etkileyebileceğini söylediği sık sık kürtaj kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden bahsediyor.
32 yaşındaki Su Yue, bebek sahibi olmak için hiçbir zaman güçlü bir istek duymadı, ancak kocası ve kayınpederinin var. Çift birkaç yıl denedikten sonra kayınvalideleri onlara tüp bebek tedavisine başlamaları için para verdi. Geçen sene başarılıydın.
Bayan Su, sevgiyle “Kurabiye” dediği oğlunu çok seviyor. Ama doğumun işine mal olduğunu söyledi. Evden çalışırken emziriyordu ama sonra patronu ondan ofise gelmesini istedi. Kariyer bilincine sahip bir Y kuşağı olarak, işi bırakmak zorunda kaldığı için yakınıyor.
Bayan Su, “Tüp bebekle ilgili en stresli şey işimi kaybetmektir” dedi.
Kasım ayı sonundaki başarılı naklinden bu yana, Bayan Guo, Zhangjiakou’daki evinde sessiz kaldı. O ve kocasının sahibi olduğu güveç restoranı, şu anki Ay Yeni Yılı döneminde meşguldü. Hala yardım ediyor ve bebeğe iki yatak örtüsü örmek için zaman buldu.
Ancak çoğu zaman yatakta dinlenmeye çalıştığını söyledi Bayan Guo. “Sürekli midem bulanıyor ve başım dönüyor.”
39 yaşındaki Bayan Guo, bir doktorun aldığı ve döllenmiş yumurtalarını rahmine geri transfer ettiği bir hastane odasına bir sedye üzerinde götürüldüğünde, o da bir korku duygusu hissetti.
Pekin’den 125 mil uzakta yaşayan Bayan Guo, “Nakil başarısız olursa, harcadığımız tüm para boşa gidecek, çektiğim tüm acı boşa gidecek ve yeniden başlamamız gerekecek” dedi. Zhangjiakou’nun kuzeyindeki şehir. O ve kocası, tüp bebek tedavisinin son aşamalarında bir aydır hastanenin yakınındaki otellerde yaşıyorlardı.
Onlar, hamile kalmak için diğer tüm seçenekleri tükettikten sonra her yıl yardımcı üreme teknolojisine başvuran yüzbinlerce Çinli çift arasında yer alıyor. Kısırlık olasılığının üstesinden gelme umuduyla ülkenin dört bir yanından Pekin gibi büyük şehirlere seyahat ediyorlar. Birçoğu, sadece bir konsültasyon olasılığı için, gün doğumundan önce hastanelerin önünde uzun kuyruklarda bekliyor.
Şimdi Çin hükümeti, 2001 yılında yasallaştırdığı teknolojiyi daha erişilebilir hale getirmek istiyor. Ulusal sağlık sigortasından maliyetin bir kısmını – tipik olarak tur başına birkaç bin dolar – ödeme sözü verdi. Bu, Çinli yetkililerin çok büyük bir sorun olduğunu söyledikleri bir düzineden fazla politikadan biri – doğurganlık oranı o kadar düşük ki Çin nüfusu azalmaya başlıyor.
Çin, ekonomik gelişme döneminde bu taşma noktasına diğer ülkelerden daha erken ulaştı ve bu, bazı demografların “zengin olmadan önce yaşlanma” laneti dediği şeye yol açtı. Her yıl daha az bebek doğduğundan ve Çin’in en yaşlı insanları daha uzun yaşadığından, hükümet birbiriyle bağlantılı bir dizi sorunu ele almak zorunda kalıyor: azalan bir işgücü, yeni başlayan bir emeklilik sistemi ve bebek sahibi olmaya ilgisiz bir genç nesil.
Bayan Guo’nun doğum yaptığı Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nin yönetici müdürü Lin Haiwei, bir laboratuvarda yumurtaları spermle dölleyen ve bir embriyoyu rahme nakleden bir teknoloji olan IVF gibi doğurganlık hizmetlerinin sübvanse edilmesi “büyük bir mesele” dedi. Prosedür. Hastalar, doğurganlık hizmetleri için ödeme yapmak için büyük çaba harcıyor. Bazıları akrabalarından borç alıyor. Çiftçiler, ödeyecek paraları olduğunda sonbahar hasadı için tarihlerini belirliyorlar.
Ancak doğurganlık hizmetlerine yönelik açık bir talep olmasına rağmen Bay Lin, hastaneye başvuran hasta sayısının her yıl azaldığını söyledi. “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olmaları” dedi.
Düşen doğum oranını tersine çevirmeye çalışan Çin’in karşılaştığı en büyük zorluk bu. Gençler, çocuk sahibi olmanın mali yükünden ve kendi ekonomik güvensizliklerinden yakınıyorlar ve kadınların bakıcı olarak geleneksel kavramlarını reddediyorlar. Birçoğu kariyerlerine odaklanma arzusunu dile getirirken, diğerleri “çifte gelir, çocuksuz” olarak bilinen bir yaşam tarzını benimsedi.
Bu engele rağmen, yetkililer dünyadaki en düşük doğurganlık oranlarından birini yükseltmeye çalışıyor. Uzmanlar, Çin nüfusunun tekrar artmasının neredeyse imkansız olduğunu söylese de, ülke doğum oranını sabit tutabilir. Kopenhag Üniversitesi’nden bir antropolog olan Ayo Wahlberg, tıpkı Danimarka gibi daha zengin ülkelerde yardımcı olduğu gibi, yardımcı üreme teknolojilerinin daha fazla insan için daha erişilebilir olmasına yardımcı olacağını söyledi.
Çin kısa süre önce 2025 yılına kadar her 2,3 ila 3 milyon kişiye IVF sunan en az bir tesis inşa etme sözü verdi. Şu anda yardımcı üreme tekniklerini uygulamak için lisanslı 539 tıbbi kurum ve 27 sperm bankası bulunmaktadır. Her yıl, bu tesisler bir milyondan fazla IVF döngüsü ve diğer yardımcı doğurganlık hizmetleri sunmaktadır. Yaklaşık 300.000 bebek hamile kalıyor.
Uzmanlar, bu çabaların çocuk sahibi olmaya çalışan çiftlere yardımcı olmak için mantıklı olduğunu söylüyor. Çin, hizmetleri karşılanabilir bir şekilde genişletebilirse, benzer kısırlık sorunlarıyla karşılaşan diğer ülkeler için bir model bile olabilir. Ancak Çin’in demografisini değiştirmek için çok şey yapıp yapmayacağı başka bir soru.
Çin’de doğurganlık üzerine bir kitabın yazarı olan Bay Wahlberg, “Sorun, fışkıran bir yaraya yara bandı koymasıdır” dedi.
Wang Fang ve kocası gibi çiftler için tüp bebek hayatlarını değiştirdi. Bayan Wang, 2017’de ikizleri doğurmadan önce 2016’da iki tur IVF geçirdi. Kocasının ilk evliliği çocuk sahibi olamadıkları için boşanmayla sonuçlandı.
Hem bir fabrika işçisi olan Bayan Wang hem de bir elektrikçi olan kocası, hamilelik sırasında doğuma hazırlanmak için işlerinden ayrıldı.
IVF’nin ilk turu başarısız olduğunda, çiftin kalbi kırıldı. Bir sperm donörüne ihtiyaç duyabileceklerini öğrendiler, bu Bayan Wang’ın aileden sakladığı bir şey. Ailesi, çiftin doğurganlık sorunlarının kendilerinden kaynaklandığına inanıyor.
Bayan Wang, “Memleketimizde çocuğunuz yoksa başınızı dik tutamazsınız” dedi. Tüp bebek ikinci kez yaptıklarında, başarılı olup olmadığını görmek için 14 günlük bekleme “yarım asır gibi geldi” dedi.
Sonucu alır almaz hepsi aradı. Akrabalar, Bayan Wang ve kocası çalışırken aylık hane geliri 1,200 dolardan az olan çift için büyük bir meblağ olan 22,000 doları aşan masrafları karşılamak için birikimlerini kullanmayı teklif ettiler.
Bayan Wang, “Tüp bebek bir kerelik bir şey değil ve birkaç büyük şeyden sonra paramız bitti, bu yüzden devam etmek için borç para almak zorunda kaldık” dedi. Bu maliyetlerin bir kısmı bile hükümetin açıkladığı gibi sağlık sigortası tarafından karşılansaydı, bu şimdi başlardı, “kesinlikle bu bize yardımcı olur ve baskının bir kısmını alırdı”.
Tüp bebek tedavisinin her turu 5.000 ila 12.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilir ve birçok çift bunu dört veya beş kez yapmak zorunda kalır. Her turun başarı oranı yaklaşık yüzde 30’dur. Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nden Bay Lin, yeni hükümet önlemleri kapsamında, sağlık sigortasının muhtemelen bir tüp bebek tedavisinin yaklaşık yarısını karşılayacağını söyledi.
Politika uygulanmadı, detayları belirsiz ve ölümcül bir Covid salgını işleri geciktirebilir. Yine de Bay Lin, politikanın bir versiyonunun önümüzdeki aylarda uygulamaya konulacağı konusunda iyimser.
Ama aynı zamanda etkisi konusunda da gerçekçi. Bay Lin, “Genel doğurganlık oranı ve çocuk sahibi olma isteği azalırken sektörümüzde çok fazla büyüme beklemek kesinlikle zor,” dedi.
Çin’in doğurganlıkla karmaşık bir ilişkisi var. Otuz yıl boyunca yetkililer, bazen acımasız önlemlerle aileleri tek çocukla sınırladı.
Bugün, Çin’deki çiftlerin yüzde 18’i kısırlıktan etkileniyor, küresel ortalama yüzde 15 civarında. Araştırmacılar, Çinli çiftlerin çocuk sahibi olmak için genellikle daha sonraya kadar beklemeleri ve uzmanların doğurganlığı etkileyebileceğini söylediği sık sık kürtaj kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden bahsediyor.
32 yaşındaki Su Yue, bebek sahibi olmak için hiçbir zaman güçlü bir istek duymadı, ancak kocası ve kayınpederinin var. Çift birkaç yıl denedikten sonra kayınvalideleri onlara tüp bebek tedavisine başlamaları için para verdi. Geçen sene başarılıydın.
Bayan Su, sevgiyle “Kurabiye” dediği oğlunu çok seviyor. Ama doğumun işine mal olduğunu söyledi. Evden çalışırken emziriyordu ama sonra patronu ondan ofise gelmesini istedi. Kariyer bilincine sahip bir Y kuşağı olarak, işi bırakmak zorunda kaldığı için yakınıyor.
Bayan Su, “Tüp bebekle ilgili en stresli şey işimi kaybetmektir” dedi.
Kasım ayı sonundaki başarılı naklinden bu yana, Bayan Guo, Zhangjiakou’daki evinde sessiz kaldı. O ve kocasının sahibi olduğu güveç restoranı, şu anki Ay Yeni Yılı döneminde meşguldü. Hala yardım ediyor ve bebeğe iki yatak örtüsü örmek için zaman buldu.
Ancak çoğu zaman yatakta dinlenmeye çalıştığını söyledi Bayan Guo. “Sürekli midem bulanıyor ve başım dönüyor.”