Mikro Çip yoluyla aşılama

sagliksal

Aktif Üye
Mikro Çip Metoduyla Aşılama(İntrauterin İnseminasyon) Nedir?

Kısırlık Tedavilerinin Birinci Basamağı Olan Aşılama ;


Aşılama tedavisine adetin 2-3. günleri içinde başlanır. Yumurta geliştirici ilaçlar ile 1-2 adet yumurtanın büyümesi sağlanır. Bu ilaçlar tablet yahut iğne halinde olabilir. Ultrasonla yumurta takibi yapılır ve yumurtalar aşikâr bir olgunluğa geldiğinde ise çatlatma iğnesi yapılır. Çatlatma iğnesinden ortalama 36 saat daha sonra da aşılama yapılır. Aşılamada gaye güzel kalitedeki spermleri döllenmenin gerçekleşeceği tüplere en yakın araya yani rahimin içine bırakmaktır.

Düzgün kalitedeki spermlerin seçilebilmesi için de spermler kimi evrelerden geçirilir. Aşılama tedavisinde sperm hazırlığı için pratikte uygulanan klasik 2 yol vardır.

1- Swim-up (yüzdürme yöntemi)

2- Gradient tekniği

Her iki prosedürde de yeterli kalitedeki spermleri seçebilmek için, spermler aşikâr bir devranda santrifüje edilir (özel bir makinenin ortasında dakikada 1000-2000 sefer döndürülür). Lakin bu döndürme süreci spermlerde DNA hasarına yol açabilmektedir.

Yapılan çalışmalarda santrifüj sırasında ortaya çıkan hür oksijen radikallerinin sperm DNA’sına hasar verdiği gösterilmiştir. Spermde DNA hasarı olmasının da gebelik bahtını azalttığı bilinmektedir.

Sperm hazırlığı için uygulanan santrifüj metodunun spermlere hasar verebileceği kanısından yola çıkarak son senelerda mikroçip tekniği gündeme gelmiştir.

Mikroçipli aşılama tedavisinde, santrifüj yapılmadan mikroçip ortasındaki mikro kanallar yardımıyla yeterli kalitedeki spermler seçilebileceği öne sürülerek spermlerin DNA’sına hasar verilmediği ve ötürüsıyla bu prosedürün muvaffakiyet bahtının daha yüksek olduğu öne sürülmektedir.

Aşılama Tedavisi Kimlere Uygulanır?

Aşılama yolu;

Erkeklerde: meninin boşalma sorunlarında, anatomik sorunlarda (hipospadias denilen penis ucundaki deliğin penisin alt tarafında olması), nörolojik sorunlarda (omurilik faydalanmaları), meninin geri kaçtığı durumlar (Diyabet, multiple skleroz), cinsel iktidarsızlık, sperm parametrelerinde bozukluklar: sayı, hareket azlığı yahut hal bozuklukları, sperm antikorları olan durumlarda uygulanmaktadır.

Bayanlarda: Açıklanamayan infertilite, yavaşça yahut orta şiddette endometriozis, rahim ağzı sorunları, vajinismus durumlarında uygulanır.


Mikro Çip Prosedürü Nedir?

Geliştirilmiş sperm çiplerinin mikro kanalları yardımıyla birebir bir süzgeç üzere sağlıklı ve kaliteli olan spermler öbür spermlerden ayırt etme sistemidir.

bayanın yumurtasının döllenmeye hazır olduğu vakitte laboratuvarda hazırlanarak hareket oranı artırılmış ve yüksek oranda olağan morfolojiye sahip spermlerin rahim içine bırakılması prensibine dayanır.

Mikroçipli Aşılamanın Olağan Aşılamadan Farkı Nedir?

Her iki aşılama tedavisinin hazırlık basamağı birebirdir. Yani her iki formülde de ilaçla yumurta gelişimi sağlanır ve yumurtalar olgunlaşınca çatlatma iğnesi yapılır.

Mikroçipli aşılamanın olağan aşılamadan tek farkı spermlerin hazırlık basamağıdır.Yukarıda da kelamı edildiği üzere klasik usullerden farklı olarak santrifüj yolu kullanılmadığı için sperme hasar vermediği ileri sürülmektedir. Mikroçipli aşılamada düzgün kalitedeki spermlerin seçimi için özel çipler kullanılır. Olağan aşılamada ise gradient yahut swim up metodu ile kaliteli spermler seçilir.

Mikro Çip Usulü İle Sperm Seçiminin Aşılama Başarısına Tesiri Nedir?

Spermlerin yıkanma metodu ile saflaştırılmaları kaliteli sperm oranını artırsa da DNA sı en sağlıklı olan spermler istenildiği ölçüde saflaştırılamamaktadır. Mikro çip metodu en sağlıklı spermin ayıklanmasını ve bu biçimdece ortalama %15-20 civarında olan aşılama muvaffakiyetini % 40 oranında artırdığı düşünülmektedir.

Intrauterin inseminasyonda muvaffakiyet bahtı sperm hazırlama sistemi haricinde çiftin özelliklerine bağlı olarak da değişkenlik gösterir. Başarıyı etkileyen en kıymetli faktörlerden biri de sperm sayı ve kalitesidir. Bir ikili aşılama yapılabilmesi için sperm sayı ve kalitesinde önemli bozukluk olmaması gerekir.

Aşılama tedavisinin muvaffakiyetini artırmak için;

  • Gerçek hasta seçimi
  • Hastaya uygun tedavi protokolünün belirlenmesi
  • Uygun teknikle sperm hazırlığının yapılması
  • Hakikat teknikle aşılamanın yapılması büyük değer taşımaktadır.
 
Üst