sagliksal
Aktif Üye
Miyomların büyük bir kısmı hastalarda rastgele bir bulgu ve şikayete sebep olmaz. Lakin bir kısmında olağandışı kanamalar, rahatsız edecek derecede ağrılı ve kanamalı regl periyotları, sırt ağrısı ve ağrılı cinsel birleşme üzere bir grup belirtilere rastlanabilir.
Bunun yanı sıra, birtakım miyomlar kitle tesiriyle mesane üzerinde baskı yaparak mesanenin genişlemesini mahzurlar ve hastanın sık tuvalete çıkmasına niye olabilir. bir daha birebir biçimde makata yaptığı baskı kararında daima bir tuvalet gereksinimi varmış hissine yol açabilir.
Miyomlardaki en büyük meselelerden biri de rahmin ortasındaki kitle üzere davranışlar sergileyerek gebeliğe mahzur olmalarıdır. Bilhassa rahmin iç yüzebir daha yakın olan miyomlar, sperm ve yumurtanın birleşiminden oluşan embriyonun tutunacağı uygun alanı bozabilirler.
Bunların yanı sıra, periyodik sıhhat denetimlerinin atlanması sebebiyle farkında olunmayan bir kadro miyomların büyümesi niçiniyle karnın alt kısmında ele gelen bir kitle de miyom belirtisi olabilmektedir.
Teşhis formları
Miyomlar çoklukla rutin jinekolojik muayeneler kararında ortaya çıkar, ancak kesin tanısı için doktor tarafınca hastanın hikayesi alınarak muayenesi yapılır. Fizik muayene ile birlikte yüksek çözünürlüğe sahip ultrasonlardan faydalanılarak kitle tespit edilebilir.
Şayet kitle büyükse yahut rahim dokusu tam olarak seçilemiyorsa rastgele bir karışıklığa yol açmaması ismine MR da çekilebilir. MR görüntüleme tekniğiyle yumuşak dokularda ayrıntılı bilgi alınabilmektedir.
Tedavi biçimleri
Miyomların pek birden fazla rastgele bir belirti yahut şikayete yol açmaksızın, rastlantısal olarak tespit edilirler. bu biçimde miyomlarda çoklukla rastgele bir tedavi verilmeksizin miyom periyodik olarak takip edilir. Bunun haricinde tespit edilen miyomlar bir kadro belirtilere yol açıyorsa tedavi planlanmalıdır. Tedavi de, genel olarak cerrahi formüller uygulanmaktadır. Ameliyat sonucu hastanın yaşı, şikayetleri, miyom sayısı ve yerleşimi ile hastanın çocuk sahibi olup olmadığına nazaran verilir ve ameliyatın kapsamı belirlenir. Miyom ameliyatları iki biçimde yapılabilir birinci seçenek miyomun çıkarılması biçiminde yapılır. Hastanın çocuğu yoksa ve gelecek periyotlarda çocuk sahibi olmayı düşünüyorsa, öteki bir miyom çıkana kadarki müddette çocuk sahibi olabilmesi ismine rahim işlevin devam etmesi için miyomun çıkarılması süreci uygulanmaktadır. İkinci seçenek ise rahimin tümüyle çıkarılması formunda gerçekleştirilir. Miyomlar rahim tarafınca fazlaca sık üretilen tümörler olduğu için şayet hastanın çocuğu var ise ve öteki çocuk doğurması kelam konusu değilse 40’lı yaşlardan daha sonra rahmin yeniden miyom üretmemesi ismine alınması tavsiye edilebilir.
Bu ameliyatlar birkaç farklı yolla uygulanabilir:
Histeroskopi
Bu formül de, ağrıya yol açan ve sık ya da şiddetli kanamaya niye olan küçük miyomlar vajinal yoldan girilerek alınıyor. Rahmin altında yahut iç katmanında yer alan miyomlar özel bir görüntüleme sistemi ile çıkartılır.
Kapalı Ameliyatlar
Kapalı ameliyatlar ise laparoskopik yahut robotik cerrahi halleriyle yapılır. Çok büyük olmayan miyomlar rahim yatağından çıkarılıp kalan rahim dokusu dikilerek hem kanamalara müdahale edilmiş olup tıpkı vakitte rahim duvarının sağlıklı güzelleşmesi sağlanır.
Açık Cerrahi
Bu yol göbeğin üst kısmına kadar ilerlemiş epeyce büyük uzunluktaki tümörlerin çıkarılmasını kapsamaktadır. Miyomların büyük olması sebebiyle laparoskopik yahut robotik yolda çalışılacak alan bulunmadığından açık cerrahi metoduyla kesi yapılarak miyomlar temizlenir.
Cerrahi tercih etmeyen birtakım uygun hastalarda ise ilaç tedavisine yapılabilir. İlaç tedavileri her ne kadar miyomları ortadan kaldırmasa da, miyomun niye olduğu çok kanamaların azaltılması ve miyomun kısmen küçültülmesine yarar sağlayabilir.
Bunların yanı sıra, uygun olan kimi hastalarda, girişimsel radyolojik tekniklerle kasık damarından ilerletilen bir kateter ile, miyomu besleyen damarlar kapatılarak miyomun küçülmesi sağlanabilir.
Bunun yanı sıra, birtakım miyomlar kitle tesiriyle mesane üzerinde baskı yaparak mesanenin genişlemesini mahzurlar ve hastanın sık tuvalete çıkmasına niye olabilir. bir daha birebir biçimde makata yaptığı baskı kararında daima bir tuvalet gereksinimi varmış hissine yol açabilir.
Miyomlardaki en büyük meselelerden biri de rahmin ortasındaki kitle üzere davranışlar sergileyerek gebeliğe mahzur olmalarıdır. Bilhassa rahmin iç yüzebir daha yakın olan miyomlar, sperm ve yumurtanın birleşiminden oluşan embriyonun tutunacağı uygun alanı bozabilirler.
Bunların yanı sıra, periyodik sıhhat denetimlerinin atlanması sebebiyle farkında olunmayan bir kadro miyomların büyümesi niçiniyle karnın alt kısmında ele gelen bir kitle de miyom belirtisi olabilmektedir.
Teşhis formları
Miyomlar çoklukla rutin jinekolojik muayeneler kararında ortaya çıkar, ancak kesin tanısı için doktor tarafınca hastanın hikayesi alınarak muayenesi yapılır. Fizik muayene ile birlikte yüksek çözünürlüğe sahip ultrasonlardan faydalanılarak kitle tespit edilebilir.
Şayet kitle büyükse yahut rahim dokusu tam olarak seçilemiyorsa rastgele bir karışıklığa yol açmaması ismine MR da çekilebilir. MR görüntüleme tekniğiyle yumuşak dokularda ayrıntılı bilgi alınabilmektedir.
Tedavi biçimleri
Miyomların pek birden fazla rastgele bir belirti yahut şikayete yol açmaksızın, rastlantısal olarak tespit edilirler. bu biçimde miyomlarda çoklukla rastgele bir tedavi verilmeksizin miyom periyodik olarak takip edilir. Bunun haricinde tespit edilen miyomlar bir kadro belirtilere yol açıyorsa tedavi planlanmalıdır. Tedavi de, genel olarak cerrahi formüller uygulanmaktadır. Ameliyat sonucu hastanın yaşı, şikayetleri, miyom sayısı ve yerleşimi ile hastanın çocuk sahibi olup olmadığına nazaran verilir ve ameliyatın kapsamı belirlenir. Miyom ameliyatları iki biçimde yapılabilir birinci seçenek miyomun çıkarılması biçiminde yapılır. Hastanın çocuğu yoksa ve gelecek periyotlarda çocuk sahibi olmayı düşünüyorsa, öteki bir miyom çıkana kadarki müddette çocuk sahibi olabilmesi ismine rahim işlevin devam etmesi için miyomun çıkarılması süreci uygulanmaktadır. İkinci seçenek ise rahimin tümüyle çıkarılması formunda gerçekleştirilir. Miyomlar rahim tarafınca fazlaca sık üretilen tümörler olduğu için şayet hastanın çocuğu var ise ve öteki çocuk doğurması kelam konusu değilse 40’lı yaşlardan daha sonra rahmin yeniden miyom üretmemesi ismine alınması tavsiye edilebilir.
Bu ameliyatlar birkaç farklı yolla uygulanabilir:
Histeroskopi
Bu formül de, ağrıya yol açan ve sık ya da şiddetli kanamaya niye olan küçük miyomlar vajinal yoldan girilerek alınıyor. Rahmin altında yahut iç katmanında yer alan miyomlar özel bir görüntüleme sistemi ile çıkartılır.
Kapalı Ameliyatlar
Kapalı ameliyatlar ise laparoskopik yahut robotik cerrahi halleriyle yapılır. Çok büyük olmayan miyomlar rahim yatağından çıkarılıp kalan rahim dokusu dikilerek hem kanamalara müdahale edilmiş olup tıpkı vakitte rahim duvarının sağlıklı güzelleşmesi sağlanır.
Açık Cerrahi
Bu yol göbeğin üst kısmına kadar ilerlemiş epeyce büyük uzunluktaki tümörlerin çıkarılmasını kapsamaktadır. Miyomların büyük olması sebebiyle laparoskopik yahut robotik yolda çalışılacak alan bulunmadığından açık cerrahi metoduyla kesi yapılarak miyomlar temizlenir.
Cerrahi tercih etmeyen birtakım uygun hastalarda ise ilaç tedavisine yapılabilir. İlaç tedavileri her ne kadar miyomları ortadan kaldırmasa da, miyomun niye olduğu çok kanamaların azaltılması ve miyomun kısmen küçültülmesine yarar sağlayabilir.
Bunların yanı sıra, uygun olan kimi hastalarda, girişimsel radyolojik tekniklerle kasık damarından ilerletilen bir kateter ile, miyomu besleyen damarlar kapatılarak miyomun küçülmesi sağlanabilir.